深圳社康医疗实地探访：发热门诊排长队 发烧药＂能省则省”

见到郭小梅时，她正站在社康门口在和亲人视频，嘴里一直强调着“放心放心”。视频结束后，第一财经记者陪同她一起去了社康看病拿药。

这是她发热的第三天。喉咙因肿痛变得沙哑，脸上口罩未覆盖到的地方仍然有些红肿，额头上泛着微汗。在排队挂号时，记者摸了下她的手和额头，又是冰冰凉凉的。郭小梅说，就是这样，全身忽冷忽热，刚刚在家测的体温是37.5度，低烧。

退热药能省则省

家住在深圳市罗湖区的郭小梅，从12月13日凌晨2点开始，浑身不舒服，额头发烫，量了体温发现已到38度，第二天一早去社康前再次量体温，已到39.1度，于是赶紧去了家里附近的社康医院。

排队、挂号、等叫号、问诊、拿药，13日早上在罗湖区莲塘社康医院发热门诊看病的人并不多，很快就轮到郭小梅。在医院测的体温是38.8度，在询问了其他的症状后，医生便给她开药。

“医生问了我家里有没有退热药，我说家里还有几粒布洛芬，医生说足够了，就没有开退热药。”郭小梅对第一财经记者说道。社康给她开了祖卡木颗粒和疏风解毒胶囊，配合着家里的布洛芬胶囊一起吃。医生还开了一支抗原试剂盒，领完这些药之后，郭小梅便回家了。

回到家已是上午十点半，在家里立即做了抗原检测，结果显示“单杠”，阴性。但抗原检测的结果并没有让郭小梅放心，因为她12日下午4点在附近的核酸点做的“十混一”核酸检测结果还没出，按照往常，这个结果13日凌晨便可以出了。

12月14日清晨，郭小梅体温37.5度，另外出现喉咙肿痛，连着两日的发热，脸颊也出现了水肿。郭小梅发微信说，“我现在的脸成‘猪头’了，眼睛也快睁不开，喉咙好痛，一咳嗽脑袋也痛。”

两年前，郭小梅和丈夫从老家来深圳上班，目前在一家生鲜超市负责拣货、配货。日常和丈夫租住在罗湖区莲塘街道。这次生病，郭小梅最担心的就是传染给丈夫。“我的主管也‘阳’了，前天上班的时候她没戴口罩和我说话，我们有好几个同事发热了。”郭小梅说道。

于是她打算再去一趟社康拿一些治疗喉咙痛的药，顺带再领一支抗原试剂盒，因为12日做的核酸结果仍未出。

第二天上午来社康发热门诊看病的人明显多了，郭小梅这次排队花了大概半小时。和前一天一样，在医生了解到她家里还有退热药后，只开了治疗喉咙肿痛和一支抗原试剂盒。郭小梅称，家里的药就剩2粒了，但是自己还是浑身不舒服，一直是低温。当天回去，郭小梅抗原检测结果呈弱阳性。

12月15日下午，家里退热药已吃完，郭小梅感觉自己忽冷忽热，测过体温后仍是37.5度。记者见到郭小梅时，她脸上的浮肿已经消去大半，戴着口罩的脸颊泛着通红。深圳也在12月迎来了寒冬，淅淅沥沥下着小雨，郭小梅也穿起了厚厚的羽绒服。

大概是下午四点，郭小梅在罗湖区莲塘社康挂号、排队，全程大概用了20分钟。在现场，第一财经记者看到，莲塘社康大门的左侧有一间专门接诊发热病人的发热哨点。据郭小梅观察，这个发热哨点一直都有，但以前的入口是在社康内，现在的门是直接朝社康外开着，可以让发热病人和社康其他病人进行简单的分流。

社康的发热哨点黄琼/摄

不久，轮到郭小梅看诊，郭小梅描述着自己的症状，医生也在电脑上快速的敲击键盘记录着，并追问一些情况。在得知郭小梅的核酸检测三天都未出结果时，医生称，大概率是“阳”了。当记者询问社康治疗发热病人的药品是否充足时，接诊郭小梅的医生表示，有，缓解症状的药都有。

接着郭小梅称，自己家里的发热药已经吃完了，但现在还有低热，能否再开一些退热药。医生则表示，38.5度以下一般不用吃退热药。“现在新冠‘阳’性的治疗也是像感冒发热一样治疗，不用太担心，三五天差不多就可以好了。现在我们也是根据病人有什么症状就开什么药，缓解症状。”医生说道。

接着郭小梅想再开一支抗原试剂盒，但医生说，已经没有了。回家后，郭小梅在微信朋友圈看到有朋友拼单抗原试剂盒，她赶紧下单了两盒。

12月15日下午，记者在社康门口看到陆续有患者来发热哨点门口排队，其中不乏老人和小孩。

发热门诊前排长队

深圳市龙华区的多个社康、医院门口也排起了长队。16日下午，记者在深圳市龙华区人民医院门口看到，发热门诊的入口设立在医院人口的右侧，入口前早已排起了长队，从门口一直延伸至马路边。

当天下午15时，经第一财经记者粗略计算，以医院门口的“发热门诊”指示牌为界线，从医院门口到马路边，有近50位发热患者冒着小雨正在排队，而从指示牌处往里延伸，还有数十米的队伍。

医院门口的马路边患者排队进入发热门诊黄琼/摄

发热门诊入口处排长队黄琼/摄

在一旁推销在线打车的晓琳告诉记者，“如果你只是低烧，这里不接诊，你还是去社康看吧，今天好几个人都是这样。”

而在医院门口，喇叭里也一直重复播报着“大家好，由于发热门诊患者较多，等待时间过长，可以选择去各社康就诊，不就诊患者不做核酸，谢谢大家配合。”

据深圳市政府官网介绍，深圳市龙华区人民医院2021年5月被广东省卫健委正式认定为“三级甲等医院”。医院建筑面积10万平方米，编制床位1200张，另有床位700张的新外科大楼已开工建设；现有职工2659人。医院设有31个职能科室，40个临床科室、10个医技科室、34个社区健康服务中心。2020年全院完成诊疗308万人次（其中社区健康服务171万人次，占全院总诊疗量的55%），出院35158人次。

12月15日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，对于基层医疗机构人手不足情况，国家卫健委基层卫生健康司司长聂春雷表示，要为基层提供必要的设备条件，特别是要将药品和抗原检测试剂盒配备充足到基层，提前做好储备。人力在短时间内培养是比较难的，短期内可通过二三级医院下沉派人支持基层的一些做法，还可以招聘近五年来已经退休的工作人员，充实到基层医疗卫生机构。同时，要切实发挥家庭医生作用，推进重点人群签约服务，力争全覆盖，确保有需求时能够联系到家庭医生。

深圳卫健委发布消息称，按照规划，全市各医疗机构将在近期开设2000个发热门诊（诊室）。其中社康机构开设800个；公立医院、社会办医院、门诊部、诊所1200个。目前已经有758家社康的发热诊室已开诊。

消息称，有发热、呼吸道等症状的患者，无论是否有核酸检测结果、无论核酸阴性或阳性均可到发热门诊（诊室）就诊。其他患者前往普通门诊就诊，请勿前往发热诊室，避免交叉感染。

就诊后，医生会仔细评估，作出判断——无需住院治疗的，患者回家隔离治疗，不需要进行核酸检测，隔离治疗期间如有异常可向社康机构家庭医生咨询；需要住院治疗的，由社康中心根据病情，引导到上级医院就诊。

需要强调的是，并非所有就诊患者，都会进行新冠病毒核酸检测或抗原检测。医生根据临床诊疗需要，才会安排抗原或核酸检测。

（文中郭小梅、晓琳为化名）

责任编辑: 陈耕