医护人员正在进行换肝手术。 李娟娟 摄
中新网合肥12月17日电 (李娟娟 张强)记者17日从安徽医科大学第一附属医院获悉:该院近日成功完成安徽首例姐弟间活体供肝肝移植手术——一位36岁的姐姐不惧手术风险,捐献了55%的肝脏去救32岁身患肝癌的弟弟。
32岁的李先生长期患有乙型肝炎,因肝硬化加重,且并发肝癌,来到安医大一附院时,医生判定他已不具备常规手术的条件,肝移植是挽救他生命的唯一出路。然而,短时间内难以等到合适的肝源,甚至可能失去移植的机会。
在了解到亲属间也可以进行活体肝移植手术后,李先生的姐姐毅然决定捐献肝脏给弟弟。医生多次与姐姐谈话,告知其手术风险。姐姐态度非常坚决:“我弟弟这么年轻,除了要救他,我没有别的想法”。
安医大一附院器官移植中心主任赵红川团队充分评估论证,制定了严密的手术方案,决定于12月13日为姐弟俩进行手术。
在手术室、麻醉科、输血科、重症监护等多学科的密切配合及精心的术前准备下,当天9时,手术开始。手术专家团队分为两组,受体组专家耿小平、王国斌带领团队先开始对弟弟进行探查和病肝游离,在探查确认弟弟肝移植可行的基础上,供体组专家赵红川、黄帆带领团队开始实施姐姐的右半肝切取术。
在术中超声和胆道造影的确认下,为了保障手术中姐姐的生命安全,经过4小时的紧张手术,医生获取了姐姐不带肝中静脉的右半肝。那么不带肝中静脉的右半肝怎么在弟弟的身体中正常发挥功能呢?赵红川主任团队对供肝8段和肝右静脉流出道做了仔细拼接,并利用预存的异体血管搭桥重建供肝5段的静脉回流道。
12月17日,姐姐(右二)在医生的搀扶下,前去探望弟弟(右一)。 李娟娟 摄
最终,在显微吻合技术下,医护团队历时12小时成功将姐弟俩“血脉相连”。目前,姐弟俩均恢复良好。
12月17日,姐姐在医生的搀扶下,前去探望弟弟。弟弟拉住姐姐的手,眼眶湿润了。姐姐为弟弟擦去眼泪:“不要哭,最难的关我们已经闯过来了,我们一起加油,早点回家”。
“目前,姐姐捐献的肝脏在弟弟体内很‘给力’,运转正常。肝具有很强的再生能力,预计两周左右,姐姐的肝功能将恢复正常。”赵红川说。
赵红川介绍,活体肝移植一定程度上代表了一个医院、一个地区乃至一个国家的医疗水平。目前肝移植有两种途径,一种是社会器官移植,这种情况等待时间无法确定;另一种是亲属移植,要求供体必须为三代血亲或夫妻。亲属成人间活体肝移植是常规全肝移植的延伸,是最复杂的肝移植类型,具有更高的技术和伦理要求。
据悉,安医大一附院是国家首批肝移植资质医院,医院学科门类齐全,为临床开展肝移植技术提供了较高的平台支撑,是安徽省内开展肝移植最早、完成例数最多、唯一一所独立成功开展亲属成人间活体肝移植的医院。(完)
责任编辑: 卢贝
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